重症及危重症COVID-19患者的临床和自身免疫特征
发表时间：2022-07-19
该研究调查了来自湖北省黄石市中心医院重症监护病房（ICU）的21名重症和危重症患者的临床和自身免疫特征。21名患者（男13例，女8例）包括8名（38.1％）重症和13名（61.9％）危重症患者。咳嗽（90.5％）和发烧（81.0％）是主要临床症状，且入院时大多数患者（76.2％）有并发其他至少一种疾病。患者的胸部CT最常见的特征是磨玻璃影（100％）和双侧斑片状阴影（76.2％）。实验室检查中最常见的发现是淋巴细胞减少（85.7％），C反应蛋白水平升高（94.7％）和白细胞介素6升高（89.5％）；抗52 kDa SSA / Ro抗体，抗60 kDa SSA / Ro抗体和抗核抗体的阳性率分别为20％，25％和50％。研究指出，在COVID-19患者中存在自身免疫反应，其结果为将来预防免疫功能障碍和最佳免疫抑制疗法的策略提供了理论依据。
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对无症状感染者的家族传播诊断具有挑战性：我们应该对家庭中的SARS-CoV-2样本进行分组吗？
发表时间：2022-07-19
该研究报道了一起来自无症状感染者的家族传播。该名无症状感染者在被感染4周后 SARS-CoV-2 核酸检测阳性，随后发生了免疫反应。其具有轻度COVID-19症状的妻子和三个女儿却表现出不同的核酸检测结果，但仍发生了免疫反应。该家族传播病例表明，无症状感染者具有持续传染性，且在密切接触的相关家族成员中，症状和特异性抗体的产生也有所不同，这支持了通过核酸检测和与时间相关的血清学检测相结合的新冠病毒检测的潜在益处。最后，研究表明COVID-19诊治可能会受益于将家庭样本进行分组，共同评估检测结果（核酸与抗体检测相结合）和重复采样。
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中国武汉市80名感染COVID-19的住院一线医务人员的临床特征
发表时间：2022-07-19
该研究纳入80名感染COVID-19的住院一线医务人员，中位年龄39岁，女性49名（61.25％），1名患者死亡。发病时最常见的症状是发热（65，81.25％）、咳嗽（47，58.75％）、疲劳（28，35％）、肌痛（19，23.75％）、咳痰（19，23.75％）和腹泻（15，18.75％）。与武汉市和武汉市以外的其他患者相比，这家医院感染COVID-19的一线医务人员患者表现出了一些独特的临床特征和实验室检测结果。
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SARS-CoV-2在医护人员中的无症状感染：在中国武汉的一家大型教学医院进行的一项研究
发表时间：2022-07-19
该研究旨在调查医护人员（HCW）中的无症状感染的比例和特征。研究回顾性调查了1407名HCW（有症状者235名、密切接触者1172名）并收集相关临床信息和检查结果。其中13.6%（191/1407）CT异常，15.1%（160/1060）SARS-CoV-2核酸阳性。与急性期相比，有症状和无症状感染的患者在恢复期都具有较高的特异性IgG抗体水平或IgG抗体升高≥4倍。结合RT-PCR和血清学检测发现，无症状感染率为9.7％（88/908）。研究表明，在COVID-19爆发期间，医护人员中的密切接触者中存在很高的无症状SARS-CoV-2携带者。
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一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎的流行病学特征分析
发表时间：2022-07-19
报道一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎7例患者的流行病学和临床特征。该起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情的首发病例无湖北旅居史，其中5例为二代病例，1例为三代病例。潜伏期平均8 d。代间距平均为3.8 d。4例患者出院后2周随访出现病毒核酸复查阳性，7例出院4周随访核酸检测均阴性。提示聚会与潜伏期内传播为此起家庭聚集性疫情发生的主要原因；另外判断出院患者恢复情况，要综合核酸与特异性抗体的联合检测。
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无症状和轻度COVID-19患者的SARS-CoV-2抗体动力学
发表时间：2022-07-18
对入选的11766名从流行病学角度疑似个体进行了广泛筛选，发现并招募了63名无症状个体。将63例健康人和51例无任何既往病症的轻度患者作为对照。使用SARS‐CoV‐2蛋白质组微阵列进一步检测血清IgM和IgG谱，并通过假病毒中和测定系统检测中和抗体。通过暴露时间或症状发作来分析抗体的动力学。核酸检测 (NAT) 和IgM抗体的血清学检测相结合，发现了63例无症状中55.5％的感染者，与单独使用NAT（发现19％的感染者）相比，显著提高了检测灵敏度。血清蛋白质组微阵列分析表明，在SARS‐CoV‐2的20种蛋白质中，无症状者主要产生针对S1和N蛋白质的IgM和IgG抗体。与强而持久的N特异性抗体不同，S1特异性IgM反应在无症状个体中最早出现于暴露后的第七天，在17天到25天可达到峰值，然后在两个月内消失。由于IgM抗体快速出现和消失，S1特异性IgM抗体有助于早期识别感染个体，可作为早期诊断生物标志物。11.8％（6/51）轻症患者和38.1％（24/63）无症状的个体未产生中和抗体。与轻度患者相比，无症状个体引起的S1特异性IgM和中和抗体反应较弱。无症状个体中的S1特异性IgM / IgG反应和中和抗体滴度在两个月内逐渐消失。我们的发现可能对无症状COVID-19感染的定义，诊断，血清学调查，公共卫生和免疫策略具有重要意义。
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患有COVID-19肺炎的母亲出生的婴儿体内存有抗体
发表时间：2022-07-18
该研究发现在6名确诊COVID-19的母亲中，新生儿的血清或咽拭子中核酸检测结果为阴性，提示未感染SARS-CoV-2。但是在新生儿血液样品中检测到新冠病毒特异性抗体，5名婴儿的IgG浓度升高，2名婴儿IgG和IgM浓度高于正常水平（<10 AU / mL）。3名婴儿的IgG水平升高（75.49，73.19，51.38 AU/ mL），但IgM水平正常；其中3位母亲IgG水平升高，IgM水平也升高。所有婴儿炎性细胞因子IL-6均显著升高。截至2020年3月8日，5名婴儿均未出现任何症状。但是在2例婴儿中检测到IgM抗体（IgM抗体通常不会从母亲转移到胎儿，因为其具有较大的分子结构），这表明可能存在母婴垂直传播。这些发现对于了解母亲感染SARS-CoV-2的婴儿血清学特征非常重要，因此有必要进行进一步的研究。
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