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4例 COVID-19 患者不同类型标本的 SARS-CoV-2 核酸及抗体检测结果分析

发表时间:2022-07-18

选择合适的标本类型进行 SARS-CoV-2 检测,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的早期诊断提供依据。方法 采集咽拭子核酸检测阳性的 4 名 COVID-19 患者的鼻拭子、粪便、尿液、血液(分离血清) 标本,用实时荧光 RT-PCR 进行SARS-CoV-2核酸检测,用化学发光法检测患者血清 IgM 和 IgG。结果 4 名患者咽拭子和 3 例粪便标本的 SARS-CoV-2 核酸检测阳性、2 例鼻拭子核酸检测阳性;1 例患者感染 SARS-CoV-2 一周内血清 IgM 及 IgG 出现,其余 3 例患者同期血清抗体检测阴性。结论 SARS-CoV2 可以通过多种途径进行传播,选择多种类型标本联合检测可提高病毒的检出率;同时血清学抗体检测可以作为核酸检测的补充。
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评估两种快速抗原检测在诊断 SARS-COV-2感染中的性能

发表时间:2022-07-18

针对SARS-CoV-2感染的快速抗原检测可以促进应对COVID-19大流行的临床和公共卫生政策。目的:该研究评估了太阳集团tyc4633两种快速抗原检测试剂在诊断SARS-CoV-2感染中的性能。方法:通过SARS-CoV-2核酸检测试剂盒验证100份鼻咽拭子作为识别COVID-19的金标准。 使用太阳集团tyc4633(iFlash-化学发光法)和太阳集团tyc4633(UNICELL-免疫荧光法)新冠抗原试剂在鼻咽拭子中进行评估抗原试剂的性能。 结果:在100个样本中,62个(62%)样本的核酸检测结果呈阳性。在62例确诊的COVID-19病例中,iFlash抗原试剂检测出43例(69.4%)样本呈阳性,UNICELL抗原试剂检测出40例(64.5%)样本呈阳性。iFlash抗原试剂和UNICELL抗原试剂的特异性均为100%,灵敏度分别为69.35%和64.52%。结论:抗原检测快速诊断测试可能在病毒载量升高的感染初期发挥作用,此时SARS-CoV-2传播的风险很高。
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SARS-CoV-2抗体对妇女,伴侣和新生儿分娩的影响

发表时间:2022-07-18

该研究旨在调查SARS-CoV-2抗体对产妇,其伴侣和新生儿的影响。从2020年4月4日至7月3日,在丹麦的一家大学医院中,所有产妇和伴侣及其新生儿都被邀请参加研究,共有1313名产妇(占研究期间住院分娩的所有妇女的72.5%),1188名伴侣和1206名新生儿参加研究。参与研究的产妇和伴侣在入院时进行了咽拭子采集和血样采集,并在分娩后立即抽取脐带血样。分别对咽拭子和血液样本进行SARS-CoV-2 RNA和SARS-CoV-2抗体检测。产妇的血清学患病率为2.6%,而伴侣为3.5%。17名新生儿具有SARS-CoV-2 IgG抗体,而无IgM抗体。未发现SARS-CoV-2抗体与产科或新生儿并发症(如早产,先兆子痫,剖宫产,Apgar评分,低出生体重,脐动脉pH,持续气道正压通气或新生儿入院)有关联。来自1051个家庭的完整血清学数据显示,如果伴侣有抗体,则孕产妇感染的绝对风险为39%。通过研究发现,SARS-CoV-2感染与产科或新生儿并发症之间没有关联。抗体阳性的产妇分娩的新生儿中有67%具有SARS-CoV-2 IgG抗体。这项大型前瞻性队列研究报道了COVID-19与产科或新生儿并发症之间没有关联,同时与抗体阳性的伴侣一起生活的妇女的绝对风险大大增加。
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轻度,重度,恢复期或复测阳性状态的COVID-19患者的免疫谱分析

发表时间:2022-07-18

使用来自四组新冠肺炎患者(轻度,重度,恢复期,复检阳性)和健康对照的47份外周血单核细胞样本,通过转录组测序和免疫受体库(IRR)测序分析了急性感染中COVID-19患者的免疫功能。转录组分析显示,主要成分组1(PC1)中的基因与感染和疾病严重程度相关,而PC2中的基因与从COVID-19中恢复相关。 COVID-19严重程度的“双重损伤机制”与促炎途径和激活的高凝途径的数量增加有关。基于与炎症和高凝途径相关的基因的机器学习模型有可能被用来监测COVID-19的严重程度。对B细胞受体(BCR)和T细胞受体(TCR)的特征分析显示,BCR倾向于V-J和连续酪氨酸基序, TCR多样性低。这些发现为COVID-19的预后提供了潜在的预测指标,并为COVID-19的治疗提供了新的潜在目标。
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队列研究:妊娠早期SARS-CoV-2感染情况

发表时间:2022-07-18

以颈部透明带厚度和妊娠丢失的风险来衡量孕妇在孕早期感染SARS-CoV-2是否对胎儿发育有影响。队列研究对2020年2月17日至4月23日期间1019名女性进行了新冠抗体检测,有18名(1.8%)妇女的血清中含有SARS-CoV-2抗体,提示在怀孕初期感染了SARS-CoV-2。对于先前SARS-CoV-2感染呈阳性的(n = 18)与阴性(n = 994)(p = 0.62)的妊娠早期妇女,其胎儿颈部透明带厚度没有显著差异。抗体阳性的妇女(n = 1)的流产风险没有显著增加(OR 3.4,0.08-24.3 95%CI,p = 0.27)。没有一名妇女因SARS-CoV-2感染而住院,所有妊娠流产的妇女均没有检测到SARS-CoV-2抗体。在SARS-CoV-2感染的妇女中,妊娠丢失的风险没有显著增加。
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中国武汉市出生的COVID-19婴儿中SARS-CoV-2抗体的消失

发表时间:2022-07-18

对患有新冠肺炎的妇女生出的婴儿新型冠状病毒抗体检测。在出生时接受检测的11名婴儿中,所有婴儿均具有可检测的IgG,5名婴儿具有可检测的IgM。IgM阳性患者的IgG滴度下降比IgM阴性的速度慢。报告了COVID-19母亲所生婴儿SARS-CoV-2特异性抗体的动态变化。这些发现不足已在没有核酸检测阳性的情况下确认SARS-CoV-2垂直传播。该研究还受到小样本量的限制。这些发现表明抗体滴度迅速下降,表明婴儿缺乏保护性被动免疫,支持了越来越多的可能垂直传播的证据。我们仍然没有免疫相关性(例如,我们不确切知道什么水平的抗体效价被认为可以预防感染),并且在出生时通过PCR检测呈阳性的婴儿是否具有更高的IgM或IgG水平仍有待观察。
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SARS-CoV-2特异性抗体的概况:首次报道

发表时间:2022-07-18

新型冠状病毒(COVID-19)流行威胁世界,在此研究之前,一些研究报告了在整个病程中不同时间点通过RT-PCR进行新冠病毒检测的病例。但目前尚无研究报道针对SARS-CoV-2感染的特异性抗体的概况。患者血液中特定抗体的概况有助于诊断并反映疾病进程。该研究首次分析了来自34名COVID-19患者的SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体水平,所有患者从症状出现2周后进行IgM和IgG检测。在症状出现后的第3周,所有患者的IgM和IgG均呈阳性,平均值为分别为322.80AU / ml和112.40AU / ml。在第4周,所有患者的IgM和IgG仍为阳性,但IgM下降、而IgG继续上升,平均值分别为147.92AU / ml和157.01AU / ml。在第5周,所有患者的IgG均阳性,而2例(16.7%)IgM为阴性,且IgM水平持续下降至78.03AU / ml,而IgG继续高达163.56AU / ml。在该研究观察结束时(第7周),有2例(33.3%)患者的IgM为阴性,而所有的患者IgG均为阳性,平均值分别为21.83AU / ml,167.16AU / ml。
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母乳喂养风险:乳汁中可检测到新冠病毒

发表时间:2022-07-18

该研究纳入了2020年2月1日至3月25日之间感染COVID-19的5名孕妇,所有患者的5份(100%)的鼻咽拭子样本SARS-CoV-2 RT-PCR检测结果均为阳性,但阴道分泌物样本的SARS-CoV-2 RT-PCR检测结果均为阴性。患者的4份血清样本中有3份(75%)的SARS-CoV-2 IgM和IgG浓度显著升高。更重要的是,4份(80%)母乳样品中有1份(患者3)的SARS-CoV-2 RNA RT-PCR检测为阳性。此外,在分娩2天和3天后,来自患者3的母乳样品仍保持SARS-CoV-2 RNA RT-PCR检测结果为阳性。且Ct值相对较高(分别为38.2和38.5),表明SARS-CoV-2在COVID-19患者3的母乳中持续存在,指出应关注感染COVID-19的产妇进行母乳喂养可能存在导致新生儿的感染风险。
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