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特异性 IgM/IgG 抗体检测筛查无症状新型冠状病毒感染者1例

发表时间:2022-07-18

日前境外输入病例和无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性传播备受关注。如何尽早筛查出无症状感染者是目前 COVID-19 防控的关键。虽核酸检测仍是 COVID-19 确诊的金标准,但受样本采集部位、时机、方法以及样品保存、运输、核酸提取、检测试剂检出能力等多因素影响,不少病例多次核酸阴性而延误诊断 。[1]《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[2] 提出 SARS-CoV-2 特异性IgM/IgG 抗体检测可作为 COVID-19 诊断指标之一,但不同方法之间检测结果存在较大差异。本研究报道 1 例核酸连续多次检测阴性、7 种方法抗体检测连续多次阳性而最终确诊的无症状感染者,旨在为制定 COVID-19 筛查和诊疗方案提供依据。
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新型冠状病毒肺炎患者出院后抗体水平变化分析

发表时间:2022-07-18

目的 分析新型冠状病毒确诊病例出院后患者抗体水平,探讨新型冠状病毒感染者抗体的产生及动态变化规律。方法 2020年1~3月份湖南省娄底市72例新型冠状病毒肺炎确诊病例年龄范围(45.53+16.74)岁,中位数年龄47岁[其中男性38例,年龄(44.88±17.09)岁,中位数年龄46岁;女性34例,年龄(46.32±16.52)岁,中位数年龄47岁] ,其病情严重程度在性别上差异无统计学意义(x²=0.916, P>0.05),在年龄分布上病情严重程度总体差异有统计学意义(F=3.315, P<0.05)
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妊娠合并新型冠状病毒肺炎治愈17例临床分析

发表时间:2022-07-18

探讨妊娠合并新型冠状病毒肺炎( COVID-19) 的临床特点及治疗方法。方法: 对武汉大学人民医院东院 2020 年 1 月 31 日至 3 月 26 日收治的妊娠合并 COVID-19 并痊愈出院的患者 17例临床资料进行回顾性分析。结果: 17 例患者中轻型 6 例,普通型 11 例,无一例转为重症或危重症。发热 10 例,咳嗽 6 例,同时出现咳嗽、腹泻、气促及乏力等症状 1 例,无呼吸道症状 4 例。4 例孕妇合并白细胞计数升高,10 例出现淋巴细胞计数降低,11 例出现淋巴细胞百分比降低,13 例孕妇D-二聚体值升高。17 例痊愈患者行抗病毒、抗感染及中成药物等对症支持治疗,10 例使用小剂量糖皮质激素治疗,3 例使用免疫调节剂,11 例行低流量吸氧治疗。17 例中 6 例患者( 包含瘢痕子宫)因临产或先兆临产等原因经剖宫产术分娩,1 例顺产,1 例早孕自然流产,7 例新生儿出生后查新型冠状病毒核酸均阴性。9 例患者出院后继续妊娠。17 例患者经治疗后各项指标均好转,符合出院标准。结论: 早发现、早治疗、适时终止妊娠对改善妊娠合并 COVID-19 的预后有一定效果,轻型或普通型 COVID-19 孕妇无终止妊娠的其他医学指征,可在严密监测下继续妊娠,COVID-19 病毒及治疗药物对胎儿的影响尚待进一步研究
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妊娠合并新型冠状病毒肺炎28例临床特征及预后分析

发表时间:2022-07-18

探讨妊娠合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及其预后。方法 回顾性分析2020年1月30日-2020年3月14日,由新疆援鄂医疗队负责在武汉大学人民医院东院产科收治的28例妊娠合并COVID-19肺炎患者的临床资料,总结其临床特征及预后
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2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体筛查在孕妇保健中的应用

发表时间:2022-07-18

探讨新型冠状病毒IgM和IgG抗体筛查在孕妇保健中的应用价值。方法 采用直接化学发光法对疫情期间来本院孕期保健的2061例孕妇开展2019-nCoVIgM和IgG抗体筛查,阳性者采用胶体金免疫层析法进行复查。同时采集孕妇的咽拭子和粪便标本作新型冠状病毒核酸检测,取COVID-19治愈者生产时的胎盘组织做组织细胞病理学检查。结果 直接化学发光法初筛检出血清新型冠状病毒IgM阳性4例,IgG阳性11例。用胶体金免疫层析法复核,仅1例COVID-19复孕妇两种方法IgG均阳性。血清抗体阳性的15例孕妇咽拭子和粪便标本新型冠状病毒核酸检测均阴性.排除新型冠状病毒感染。检测COVID-19复孕妇生产时的胎盘血及新生儿静脉血新型冠状病毒抗体IgG阳性,IgM阴性,胎盘组织、羊水、新生儿咽拭子及粪便标本新型冠状病毒核酸阴性。病理检查胎盘组织病理诊断绒毛膜板下炎及绒毛膜羊膜炎I期加级,脐带血管壁及间质内见中性粒细胞浸润(脐带炎)。结论筛查血清新型冠状病毒IgM和IgG抗体简便易行,可在孕妇保健中与核酸检测互补。COVID-19康复孕妇新生儿新型冠状病毒IgG阳性,胎盘炎症是否由新型冠状病毒感染引起尚缺乏证据。
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高性能化学发光法新冠抗原检测可作为新冠肺炎的一线检测:一项回顾性队列研究

发表时间:2022-07-18

目标:新冠肺炎(COVID-19)的出现并迅速传播到世界各地,针对COVID-19患者的检测策略需要高通量、低感染风险的检测方法。抗原检测可用于识别病原体的暴露和检测急性感染。方法:从目前感染的309名COVID-19患者、48名康复患者和410名非新冠肺炎患者中收集的总共914份血清样本,通过使用太阳集团tyc4633生产的化学发光新冠抗原试剂检测新冠病毒N蛋白抗原水平,分析发病后不同时期的诊断表现。结果:与康复患者 (0.12 COI) 和对照组 (0.19 COI) 相比,COVID-19患者 (0.56 COI) 中的N蛋白抗原水平较高。受试者工作特征曲线分析显示,发病后第一周血清N蛋白抗原曲线下面积为0.911。在此期间,血清学N蛋白抗原检测的敏感性和特异性分别为76.27%和98.78%。从发病后的第三周开始,特异性抗体的诊断性能变得更好。亚组分析表明,重症患者的抗原水平高于轻度患者。结论:血清抗原水平高提示早期感染和病情严重。通过化学发光法进行血清N蛋白抗原检测被认为是一种可行的检测方法,可用于提高新冠患者的诊断敏感性。
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比利时外部质量评估 (EQA) 计划的结果揭示了新冠抗体检测试剂中抗原组成的重要性

发表时间:2022-07-18

比利时外部质量评估 (EQA) 计划的结果揭示了新冠抗体检测试剂中抗原组成的重要性。该研究报告了样本IS/17575,因为它在比利时SARS-CoV-2血清学外部质量评估计划中产生了高度不同的结果。样品IS/17575是来自一名30岁男性患者的血清,124个诊断实验室分析了这个样本,总共返回168个结果(包括5个双精度数)。总体而言,38份报告是阳性的。除 Euroimmun IgG ELISA 和Ortho临床诊断 VITROS IgG CLIA外,所有针对S1的测试均为阳性。针对 S1/S2(Liaison,Diasorin)的所有测试都导致信号高于截断值。,除万泰SARS-CoV-2 ELISA不同,针对RBD的检测大多产生阴性结果。所有针对N蛋白的检测均为阴性。调查显示,当感染后6个月以上时,针对至少S1,最好是S1与S2结合的检测是最敏感的。
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新型冠状病毒胶体金抗原快速检测试剂的研制及性能评价

发表时间:2022-07-18

建立新型冠状病毒( severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2) 胶体金抗原快速检测试剂的制备方法,并对检测试剂的性能指标进行评价。方法: 采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金溶液,用鼠抗核衣壳蛋白( nucleocapsid protein,NP) 单克隆抗体及二硝基苯酚-牛血清白蛋白( DNP-BSA) 作为标记抗体,硝酸纤维素膜上分别包被鼠抗核衣壳蛋白单克隆抗体和兔抗 DNP 多抗作为检测线和质控线制备免疫胶体金试纸条; 对试剂最低检出限、交叉反应性、加速稳定性及临床诊断特异性和灵敏度进行性能评价。结果: 检测热灭活培养物的最低检出限为2.0 ×102 TCID 50 /mL; 测试16种常见呼吸道病原体高浓度样本均无交叉反应; 试剂盒 50℃加速破坏 8 周稳定。临床及健康人群鼻咽拭子样本测试,诊断灵敏度为 96.67% ( 29/30) ,特异性为99.23%( 129/130) ,总符合率为 98.75% ( 158/160) ; 一致性检验 Kappa 值为 0.959 0,P < 0.05。结论: SARS-CoV-2 胶体金抗原快速检测试剂检测灵敏度和特异性高,检测速度快,操作便携,无需设备,肉眼观察,可作为现有核酸检测法的补充手段,用于新型冠状病毒的早期筛查
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